گزارش مسابقات داخلي

سال تحصيلي :                                رشته ورزشي :                                   تيم هاي شركت كننده :

تعداد شركت كنندگان :                   تاريخ :                                             مناسبت ويژه :

ارسال به شهرستان : بلي £         خير : £                           شماره نامه و تاريخ ارسال گزارش :

نتايج :

مقام :

اول :                                                  دوم :                                                     سوم :

چهارم :                                             پنجم :                                                    ششم :

خلاصه اي از مسابقات انجام شده :

 

جدول مشخصات دانش آموزان داراي بيماريها و مشكلات خاص جسماني

رديف

نام و نام خانوادگي

 دانش آموز

كلاس

نوع عارضه يا بيماري خاص

گواهي پزشكي

فعاليتها و تستهايي مه نمي تواند انجام دهد

فعاليتها و تستهايي كه مي تواند انجام دهد

دارد

ندارد

1

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

11

 

 

 

 

 

 

 

12

 

 

 

 

 

 

 

13

 

 

 

 

 

 

 

14

 

 

 

 

 

 

 

15

 

 

 

 

 

 

 

16

 

 

 

 

 

 

 

17

 

 

 

 

 

 

 

18

 

 

 

 

 

 

 

19

 

 

 

 

 

 

 

20

 

 

 

 

 

 

 

21

 

 

 

 

 

 

 

22

 

 

 

 

 

 

 

23

 

 

 

 

 

 

 

24

 

 

 

 

 

 

 

25

 

 

 

 

 

 

 

26

 

 

 

 

 

 

 

27

 

 

 

 

 

 

 

28

 

 

 

 

 

 

 

29

 

 

 

 

 

 

 

30